Inleiding

Artrose is een geleidelijke verdunning van het kraakbeen. Na verloop van tijd zullen de beenderen tegen elkaar wrijven en kan er een ontsteking (artritis) ontstaan.

Artrose aan de basis van de duim komt meer voor bij vrouwen en er bestaat een erfelijke factor. Ongevallen van dit gewricht, zoals breuken of zware verstuikingen kunnen de kans op artrose beduidend verhogen.

Symptomen kunnen zijn:

• Pijn aan de duimbasis bij het grijpen van voorwerpen tussen duim en vingers, zoals het openen van een fles, het draaien aan een sleutel en het openen van een deur
• Zware belasting van de duim en weersveranderingen (temperatuur en vochtigheid) kunnen ook pijn veroorzaken.
• Als de ziekte erger wordt, is er ook bij lichtere activiteiten pijn. De kracht in de hand zal verminderen en er kan zwelling optreden rond de duimbasis.
• Geleidelijk aan zal ook de beweeglijkheid van de duim afnemen en kan er wat uitwendige misvorming optreden.

Aan de hand van klinisch onderzoek en bijkomend technisch onderzoek (radiografie) kan de diagnose gesteld worden.

Behandeling

In het beginstadium kan pijnstilling, rust en een duimbrace vaak verbetering brengen. Een inspuiting met cortisone kan ook tijdelijk verlichting geven. Als de klachten erg uitgesproken zijn en moeilijk onder controle te houden zijn met voorgaande methodes, kan een ingreep zich opdringen.

Het betreft hier het plaatsen van een duimprothese. Hierbij wordt via een insnede aan de duim het kraakbeenoppervlak verwijderd waarna de prothese wordt geplaatst. De prothese bestaat uit drie delen: een kom, een nekje en een steeltje. Deze drie onderdelen worden zodanig geplaatst dat er een optimale stabiliteit en beweeglijkheid wordt bekomen.

Na de ingreep zal uw hand in het gips zitten voor een tiental dagen waarna u op controle komt. De gips wordt dan verwijderd en indien de wonde goed genezen is, kunnen ook de draadjes worden verwijderd. Daarna zal u afhankelijk van patiënt tot patiënt alsnog een gips krijgen. Deze immobilisatie dient om een optimale ingroei van de prothese te bekomen.